متخصص مجاری تنفسی کیست؟

اگر مبتلا به بیماری مزمن انسداد ریوی (COPD)، آسم یا سایر بیماری‌های تنفسی هستید، در مرحله‌ای از زندگی به مراقبت‌های بهداشتی یک متخصص مجاری تنفسی نیاز خواهید داشت. متخصصان مجاری تنفسی بیرون از مراکز بزرگ پزشکی مانند بیمارستان‌ها یا تسهیلات پرستاری تخصصی چندان شناخته‌شده نیستند. این مقاله، به شما کمک می‌کند بفهمید یک متخصص مجاری تنفسی چه‌کاری انجام می‌دهد و چگونه می‌تواند به برنامه مراقبت‌های بهداشتی‌تان کمک کند.

تعریف متخصص مجاری تنفسی

متخصص مجاری تنفسی یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی مجاز است که می‌تواند بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی حاد و مزمن را بررسی و درمان کند. برخی از مواردی که متخصصین مجاری تنفسی آن‌ها را درمان می‌کنند عبارت‌اند از: COPD، آسم، سرطان ریه، آمفیزم، برونشیت، پنومونی و سایر بیماری‌های تنفسی که ممکن است به دلیل یک مشکل سلامتی ثانویه رخ دهند. بسیاری از بیماری‌های قلبی مانند آدم ریوی و نارسایی احتقانی قلب منجر به مشکلات تنفسی می‌شوند، پس اگر هر یک از این موارد منجر به مشکلات تنفسی شدند وجود یک متخصص مجاری تنفسی در کادر درمانتان غیرعادی نیست.

چرا به متخصصان مجاری تنفسی نیاز داریم؟

باوجود پرستاران و پزشکانی که قبلاً بسیاری از وظایف مراقبت از بیمار را انجام می‌دادند، چرا به متخصصان مجاری تنفسی نیاز داریم؟ پاسخ این سؤال باید به حجم مسائل مربوط به تنفس در سراسر جهان مرتبط شود:

•  طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، COPD عامل مرگ ۶٪ از کل مرگ‌ومیرها در سراسر جهان است. علاوه بر این، ۲۳۵ میلیون نفر در سراسر جهان به آسم مبتلا هستند.
•  طبق گزارش آژانس حفاظت از محیط‌زیست، مناطق شهری و جوامع نزدیک به تأسیسات صنعتی هنوز هم به‌طور قابل‌ملاحظه‌ای تحت تأثیر آلودگی‌های سمی هوا هستند (گرچه روند کلی رو به بهبود است)
•  طبق گزارش انجمن آمریکایی ریه، نرخ استعمال سیگار از دهه ۱۹۷۰ پایین‌تر است؛ بااین‌حال، نرخ مصرف سیگار در ۱۵ سال گذشته در ۲۳ درصد از جمعیت ایالات‌متحده ثابت باقی‌مانده است. به‌علاوه، اگرچه نرخ سرطان ریه در مردان از سال ۱۹۷۵ تاکنون به ۲۲ درصد کاهش‌یافته اما طی همین مدت سرطان ریه در زنان حدود ۱۰۷ درصد افزایش‌یافته است.
•  مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها، فصل بیماری آنفلوانزا را در سال ۲۰۱۷-۲۰۱۸ به‌عنوان فصل بیماری شدید طبقه‌بندی کرده است که یکی از منابع، آن را بدترین فصل آنفلوانزا پس از آنفلوانزای خوکی ۲۰۰۹ می‌داند.

اگرچه در کاهش آلودگی هوا کمی روند مثبت وجود دارد اما این داده‌ها نشان می‌دهد که هنوز چالش‌های مهمی در مورد بیماری‌های تنفسی وجود دارد. متخصصین مجاری تنفسی به‌عنوان عضوی از گروه مراقبت‌های بهداشتی (پزشکان، پرستاران و دیگر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی) در مراقبت از بیماران مبتلا به ناراحتی‌های تنفسی نقش منحصربه‌فردی دارند. ازآنجایی‌که بسیاری از این افراد به دلایل مختلف از مشکلات تنفسی رنج می‌برند، متخصصان مجاری تنفسی مراقب بسیار موردنیازی برای درمان مشکلات خاص‌تر هستند.

تفاوت بین یک متخصص مجاری تنفسی با یک پرستار

متخصصین مجاری تنفسی اغلب با پرستاران بیمارستان‌ها اشتباه گرفته می‌شوند، زیرا آن‌ها هم یونیفرم پرستاری می‌پوشند و وظایفی مشابه پرستاران انجام می‌دهند؛ اما تفاوت‌هایی بین این دو وجود دارد. اول، تمرکز این متخصصین عمدتاً بر درمان، داروها و رویه‌هایی است که تأثیر مستقیمی بر سیستم قلب و عروق دارند، مثلاً این متخصصان ۹۵٪ از کارهایی را که پرستاران انجام می‌دهند را به عهده نمی‌گیرند. همچنین، پرستاران عمدتاً کارهای روتین بیشتری نسبت به متخصصان تنفس انجام می‌دهند، مثلاً قرار دادن IV و سوند برای جمع‌آوری ادرار. از سوی دیگر، متخصصان تنفس را معمولاً در وضعیت‌هایی مانند شرایط احیاء قلب و عروق (CPR) یا استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی در بخش مراقبت‌های ویژه می‌توان دید.

دوم، پرستاران و متخصصین مجاری تنفسی از هیئت‌های دولتی متفاوت مجوز می‌گیرند. اگرچه اکثر هیئت‌مدیره‌ها به یک به سازمان دولتی پاسخگو هستند، هیئت‌مدیره‌های پرستاری و متخصصین جدا هستند و مجوزهای موردنیاز خود را دارند.

درنهایت، درحالی‌که بیماران بستری یا سرپایی در یک کلینیک پزشکی اغلب می‌توانند پرستاران را بینند، این متخصصان فقط در موقعیت‌های خاصی فراخوانده می‌شوند. اگر مشکل تنفسی نداشته باشید، احتمالاً هیچ متخصص مجاری تنفسی را نخواهید دید، زیرا خدماتشان به‌طور بالینی مشخص نشده است.

از کجا می‌توانم یک متخصص مجاری تنفسی پیدا کنم؟

اگر در بیمارستان دچار مشکل حاد تنفسی شدید، یک متخصص در آنجا حضور خواهد داشت. بعضی از جاهایی که ممکن است یک متخصص تنفسی را ببینید، عبارت‌اند از:

• بخش مراقبت‌های ویژه بزرگ‌سالان، اطفال و یا نوزادان
•  اورژانس
•  اتاق عمل
•  واحد تله‌متری در یک بیمارستان
• آزمایشگاه آزمون عملکرد ریه
• مرکز اختلال خواب
•  بازدید سلامت خانه
• کلاس ترک دخانیات
•  توان‌بخشی ریوی
•  مرکز پرستاری تخصصی

اکثر این بخش‌ها هم اورژانسی، هم برای مراقبت‌های حاد یا بسیار تخصصی هستند.

وظایف یک متخصص مجاری تنفسی چیست؟

برخی از رویه‌ها و وظایفی که متخصصان مجاری تنفسی انجام می‌دهند عبارت‌اند از:

•  مدیریت یک راه هوایی مصنوعی مانند یک لوله انتروکشایل یا تراکئوستومی
• طراحی شریانی خون برای آنالیز اکسیژن و دی‌اکسید کربن
•  مدیریت دستگاه تنفس مصنوعی بخش مراقبت‌های ویژه یا اورژانس
•  ارائه درمان نبولایزر برای بیماران مبتلا به مشکلات حاد تنفسی
•  اندازه‌گیری ظرفیت ریه و سطح اختلال در بیماری‌های مختلف ریوی
•  بررسی اشعه ایکس قفسه سینه برای تعیین وضعیت ریه‌ها و راه‌های هوایی مصنوعی
•  ارائه مراقبت‌های پزشکی در طول  CPR
• آموزش بیماران آسمی،COPD  یا هر نوع بیمار تنفسی دیگر

گرچه وظایف بیشتری در مقایسه با لیست بالا وجود دارد اما مهم‌ترین چیزی که باید به یاد داشته باشید این است که اگر به دلیل مشکل تنفسی نیاز به مراقبت پزشکی دارید، احتمالاً پزشک داروها یا روش‌هایی را تجویز می‌کند که توسط یک متخصص مجاری تنفسی تجویز می‌شود چون آن‌ها آموزش‌های تخصصی‌تری در این زمینه دیده‌اند.

صلاحیت‌های یک این متخصصان چیست؟

درست مانند پزشکان و پرستاران، متخصصین مجاری تنفسی نیز مجوز و گواهینامه‌های ملی و دولتی برای انجام وظایف مربوط به ارائه مراقبت‌های تنفسی دارد.

هر ایالت در ایالات‌متحده دارای هیئت‌مدیره‌ای است که به متخصصان مجوز داده و آن‌ها را مدیریت می‌کند. این هیئت‌مدیره‌ها مسئول نگهداری سوابق گواهی‌نامه‌ها هستند تا مطمئن شوند این متخصصین برای مجوز و روش کار ایمن، مقررات را به‌درستی رعایت می‌کنند.

علاوه بر این، یک آژانس ملی به نام هیئت‌مدیره‌ی ملی برای مراقبت‌های تنفسی وجود دارد که بر گواهینامه‌ها نظارت می‌کند و شخص را به‌عنوان یک متخصص مجاری تنفسی ثبت‌شده معرفی می‌کند.

مانند بیشتر هیئت‌های صادرکننده مجوز، هدف هیئت مراقبت‌های تنفسی این است که از طریق پیگیری هرگونه ادعای تخلف و یا هر مسئله دیگری که ممکن است بر توانایی فرد برای فراهم کردن مراقبت‌های پزشکی ایمن تأثیر بگذار، اطمینان یابد که فرد برای انجام مراقبت‌های پزشکی مناسب است.

آیا باید کار با یک متخصص مجاری تنفسی را درخواست کنم؟

اگر از هر نوع بیماری قلبی عروقی رنج می‌برید که بر توانایی‌تان تأثیر می‌گذارد، باید در گروه مراقبت خود یک متخصص مجاری تنفسی درخواست کنید.

هرچند انتظار می‌رود پرستاران از همان دانش متخصصین برخوردار باشند اما آن‌ها طی مراقبت از بیماران غالباً باید به چیزهایی بیش از سیستم تنفسی توجه کنند. به همین دلیل پرستاران دانش تخصصی و یا زمان برای آموزش بیماران در مورد تکنیک‌های مناسب درمان تنفس ندارند.

درخواست از هرکسی به‌جز یک متخصص تنفس برای اجرای درمان تنفس، شبیه بردن ماشینتان به تعمیرگاه خودرویی است که با ساخت و مدل آن آشنایی ندارد. تعمیرگاه احتمالاً متوجه می‌شود که چطور ماشینتان را تعمیر کند اما نمی‌دانید که آن‌ها چقدر از مدل خاص شما آگاه هستند و آیا از بخش‌های مناسب استفاده خواهند کرد یا نه؟

نکته آخر

این متخصصان مراقبت‌های تخصصی هستند که برای کاهش مشکلات تنفسی درمان ارائه می‌دهند. اگر از یک بیماری تنفسی یا قلبی رنج می‌برید، توصیه می‌شود از یک متخصص مجاری تنفسی درخواست ملاقات کنید چون در مورد داروها، تجهیزات و روش‌هایی که تنفس را تحت تأثیر قرار می‌دهند آموزش‌های تخصصی‌تری دیده‌اند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد متخصصین مجاری تنفسی، با پزشک یا ارائه‌دهنده مراقبت‌های اولیه صحبت کنید.